2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析(2022.2.28)

导读2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析(2022.2.28)1. 动脉粥样硬化最危险的病因是:A.高脂血症B.肥胖C.吸烟D.遗传2. 动脉粥样硬化主要发生在:A.细、小动脉B.大、中动脉C.细、小静脉...

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2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析(2022.2.28)

2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析(2022.2.28)

1. 动脉粥样硬化最危险的病因是:

A.高脂血症

B.肥胖

C.吸烟

D.遗传

2. 动脉粥样硬化主要发生在:

A.细、小动脉

B.大、中动脉

C.细、小静脉

D.大、中静脉

3. 动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是:

A.血液凝固性增高

B.血流漩涡形成

C.血流缓慢

D.内膜损伤

4. 关于动脉粥样硬化症的描述,正确的是:

A.主动脉脂纹仅见于中年人群

B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞

C.脂纹以主动脉前壁多见

D.氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性

5. 心肌梗塞最好发的部位为:

A.左室前壁

B.左室后壁

C.左室侧壁

D.室间隔后2/3

6. 下列不属于动脉粥样硬化的继发性改变有:

A.斑块内出血

B.斑块玻璃样变

C.溃疡形成

D.动脉瘤形成

「参考答案及解析」

1.【答案】A。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化的确切病因仍不清楚,但其有很多危险因素。包括高脂血症、高血压、吸烟、致病发性高脂血症的疾病、遗传因素、性别与年龄、代谢综合征等,其中高脂血症为最危险因素(A对,BCD错)。高脂血症是指血浆总胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)异常增高。综上所述,故本题选A。

2.【答案】B。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化主要累及全身大中动脉(B对,ACD错),动脉壁的病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块和复合斑块。其基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬、管腔狭窄,引起相应器官缺血性改变。我国AS发病率仍呈上升趋势,多见于中、老年人,以40~50岁发展最快。综上所述,故本题选B。

3.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)损伤-应答反应学说即内皮损伤学说。损伤的内皮细胞分泌生长因子,如单核细胞趋化蛋白1(MCP-1),血小板源性生长因子(PDGF),转化生长因子β(TGFβ),吸引单核细胞聚集、黏附内皮,并迁入到内皮下间隙,经其表面的清道夫受体、CD36受体和Fc受体的介导,源源不断地摄取已进入内膜发生氧化的脂质,形成单核细胞源性泡沫细胞。内皮细胞的损伤是非剥脱性的,内皮细胞更新、增生,并分泌生长因子,从而激活动脉中膜SMC,经内弹力膜的窗孔迁入内膜,并发生增生、转化、分泌细胞因子以及合成细胞外基质。SMC经其表面的LPL受体介导而吞噬脂质,形成SMC源性泡沫细胞LDL通过内皮细胞渗入内皮下间隙,单核细胞迁入内膜;ox-LDL与巨噬细胞表面的清道夫受体结合而被摄取,形成巨噬细胞源性泡沫细胞;动脉中膜的SMC经内弹力膜窗孔迁入内膜,吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞,增生迁移形成纤维帽;ox-LDL使泡沫细胞坏死崩解,形成糜粥样坏死物,粥样斑块形成(D对,ABC错)。综上所述,故本题选D。

4.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)脂纹是动脉粥样硬化肉眼可见的最早病变,常见于主动脉后壁及其分支出口处(C错),主动脉脂纹可见于儿童人群(A错)。光镜下,病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞体积大,圆形或椭圆形,胞质内含有大量小空泡。泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞(B错),苏丹Ⅲ染色呈橘黄(红)色,为脂质成分。氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性,ox-LDL使泡沫细胞坏死崩解,形成糜粥样坏死物,粥样斑块形成(D对)。综上所述,故本题选D。

5.【答案】A。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)心肌梗死是由于冠状动脉供血中断,致供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,用硝酸酯类制剂或休息后症状不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭。MI多发生于中老年人。部分患者发病前有附加诱因。根据MI的范围和深度可分为心内膜下MI和透壁性MI两个主要类型。其中透壁性MI是典型MI的类型,也称为区域性MI。MI的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致,病灶较大,最大直径在2.5cm,累及心室壁全层或未累及全层而深达室壁2/3,此型MI多发生在左冠状动脉前降支的供血区,其中以左心室前壁(A对,BCD错)、心尖部及室间隔前2/3及前内乳头肌多见,约占全部MI的50%。约25%的MI发生于右冠状动脉供血区的左心室后壁、室间隔后1/3及右心室。此外,还见于左心室后壁,相当于左冠状动脉左旋支的供血区域。右心室和心房发生MI者较为少见。透壁性MI常有相应的一支冠状动脉病变突出,并常附加动脉痉挛或血栓形成。综上所述,故本题选A。

6.【答案】B。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)继发性病变是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变,常见有:①斑块内出血(A错)。②斑块破裂(B对):斑块表面的纤维帽破裂,粥样物自裂口溢入血流,遗留粥瘤样溃疡。排入血流的坏死物质和脂质可形成胆固醇栓子,引起栓塞。③血栓形成:斑块破裂形成溃疡后(C错),由于胶原暴露,可促进血栓形成,引起动脉管腔阻塞,进而引起器官梗死。④钙化:在纤维帽和粥瘤病灶内可见钙盐沉积,致管壁变硬、变脆。⑤动脉瘤形成:严重的粥样斑块底部的中膜平滑肌可发生不同程度的萎缩和弹性下降,在血管内压力的作用下,动脉壁局限性扩张,形成动脉瘤。动脉瘤破裂可致大出血(D错)。⑥血管腔狭窄。综上所述,故本题选B。

 

2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析(2022.2.16)

1. 起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用的是:

A.结缔组织

B.血管

C.淋巴细胞

D.肿瘤细胞

E.肿瘤实质

2. 下列关于肿瘤分化与异型性说法正确的有:

A.分化越高,恶性程度越低

B.分化越高,异型性越小

C.异型性是区别良恶性肿瘤的重要指标

D.肿瘤在空间排列方式上与相应正常组织的差异,称为肿瘤的结构异型性

E.良性肿瘤一定没有细胞异型性

3. 下列哪些属于良性肿瘤:

A.霍奇金病

B.黑色素瘤

C.骨母细胞瘤

D.子宫肌瘤

E.未分化癌

4. 肿瘤的生长方式有:

A.外生性生长

B.浸润性生长

C.内生性生长

D.膨胀性生长

E.恶化性生长

5. 关于恶性肿瘤的扩散说法正确的是:

A.肿瘤已发生转移必定为恶性肿瘤

B.所有恶性肿瘤均会发生转移

C.恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官,但最常受累的脏器是肺和肝

D.种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤

E.上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移

6. 关于恶性肿瘤的分级和分期说法正确的是:

A.恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标

B.肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度

C.TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况

D.TNM分期中N指远处转移(通常是血道转移)

E.TNM分期中M指区域淋巴结受累情况

「参考答案及解析」

1.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤组织分为实质和间质两部分。肿瘤细胞构成肿瘤实质(CD不选),其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据。肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。肿瘤间质一般由结缔组织(A选)、血管(B选)和淋巴细胞(C选)等组成,起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用。故本题选择ABC。

2.【答案】ABCD。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤细胞形成的组织结构,在空间排列方式上与相应正常组织的差异,称为肿瘤的结构异型性(D选)。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标(C选)。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大。异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大(AB选)。良性肿瘤的细胞异型性可很小,但仍有不同程度结构异型性(E不选)。恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。这故本题选择ABCD。

3.【答案】CD。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织,称为“母细胞瘤”,良性者如骨母细胞瘤(C选);恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。子宫肌瘤为子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤(D选)。有的肿瘤以起初描述或研究该肿瘤的学者的名字命名,如尤因肉瘤、霍奇金淋巴瘤(A不选)。有些恶性肿瘤,既不叫癌也不叫肉瘤,而直接称为“恶性……瘤”,如恶性黑色素瘤(B不选)、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘膜瘤等。未分化癌是指形态或免疫表型可以确定为癌,但缺乏特定上皮分化特征的癌(E不选)。故本题选择CD。

4.【答案】ABD。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)肿瘤的生长方式主要有三种:膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长(ABD选)。实质器官的良性肿瘤多呈膨胀性生长,其生长较慢;恶性肿瘤多呈浸润性生长。肿瘤细胞长入并破坏周围组织(包括组织间隙、淋巴管或血管),这种现象叫作浸润。故本题选择ABD。

5.【答案】CDE。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)发生转移是恶性肿瘤的特点(A不选),但并非所有恶性肿瘤都会发生转移(B不选)。恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官,但最常受累的脏器是肺和肝(C选)。种植性转移发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤,侵及器官表面时,瘤细胞可以脱落,像播种一样种植在体腔其他器官的表面,形成多个转移性肿瘤。种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤(D选)。上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移(E选)。故本题选择CDE。

6.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标(A选);肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度(B选);TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况(C选),N指区域淋巴结受累情况(D不选),M指远处转移(通常是血道转移,E不选)。故本题选择ABC。

2021医学基础知识试题-病理学试题解析(2021.10.29)

1.【多选题】关于充血的说法正确的是:

A.充血是一主动过程

B.炎症性充血是较为常见的病理性充血

C.突然一次性大量抽取腹水导致充血,属于病理性充血

D.充血是一被动过程

E.又称动脉性充血

2.【多选题】重要器官的淤血可见:

A性肺淤血时肺体积增大,暗红色

B性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞

C.慢性肝淤血可见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血,肝细胞萎缩

D.慢性肝淤血可见槟榔肝

E.肝淤血常由右心衰竭引起

3.【多选题】血栓形成的条件包括:

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的异常

C.血液凝固性增加

D.血管外伤

E.血流湍急

4.【多选题】符合白色血栓说法的是:

A.血小板及少量纤维蛋白构成

B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内

C.位于延续性血栓的起始部

D.表面粗糙、质实,与血管壁紧密粘着不易脱落

E.又称血小板血栓

5.【多选题】混合血栓有下列何种特征

A.含血小板小梁、网状纤维蛋白,网内大量红细胞

B.延续性血栓的尾部为混合血栓

C.发生于左心房内的血栓呈球状

D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓

E.延续性血栓的头部为混合血栓

6.【多选题】血栓的结局有:

A.软化、溶解和吸收

B.液化性坏死

C.机化和再通

D.钙化

E.淀粉样变

【参考答案与解析】

1.【答案】ABCE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血(E对),是一主动过程(A对D错),表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血:各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血:较长时间受压的局部组织或器官,当压力突然解除后,细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官,若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水,局部压力迅速解除,导致充血。综上ABCE正确,被动过程属于淤血。

2.【答案】ACDE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血:由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大,暗红色(A对),切面流出泡沫状红色血性液体。镜下,其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚,可伴肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液,可见出血。②慢性肺淤血,肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显,还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬,呈棕褐色,称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀,咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血:常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血,肝细胞萎缩,甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。

3.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括:①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。

4.【答案】ABCDE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓:①成分:血小板及少量纤维蛋白构成(A对),又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位:血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对),例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对),即血栓的头部。③肉眼观:灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观:主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓。综上选ABCDE。

5.【答案】】ACD。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓:①成分:血小板小梁、网状纤维蛋白,网内大量红细胞(A对)。②部位:静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错),发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓,由于心房的收缩和舒张,混合血栓呈球状(C对)。③镜下观:淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。

6.【答案】ACD。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。

2021医学基础知识试题-病理学试题解析(2021.11.3)

1. 动脉粥样硬化主要累及哪类血管:

A.小动脉

B.微动脉

C.小静脉

D.大、中动脉

2. 动脉粥样硬化最早出现的病变是:

A.脂纹

B.纤维斑块

C.粥样斑块

D.动脉瘤

3. 高血压能够引起心脏结构发生下列哪种变化:

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

4. 风湿性心脏病主要侵犯的瓣膜是:

A.二尖瓣

B.主动脉

C.肺动脉

D.三尖瓣

5. 与亚急性感染性心内膜炎关系最密切的是:

A.乙型溶血性链球菌

B.肠球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.草绿色链球菌

6. 风湿性心肌炎的病变累及:

A.心肌细胞

B.心肌间质结缔组织

C.心肌间质的小血管

D.心肌间质的神经组织

【参考答案及解析】

1.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病,以血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征,主要累及大动脉和中等动脉(D对,A、B、C错),致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱,引起相应器官缺血性改变。我国AS发病率仍呈上升趋势,多见于中、老年人。故选D。

2.【答案】A。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)脂纹是AS肉眼可见的最早病变(A对)。纤维斑块由脂纹发展而来(B错)。粥样斑块亦称粥瘤,由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来,是AS的典型病变(C错)。动脉瘤属于继发性改变(D错)。故选A。

3.【答案】B。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压的知识点。(2)高血压时心脏病变主要为左心室肥大(B对,A、C、D错),是对持续性血压升高、心肌工作负荷增加的一种适应性反应,严重者可发生心力衰竭。故选B。

4.【答案】A。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累(A对,B、C、D错),其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。故选A。

5.【答案】D。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-感染性心内膜炎的知识点。(2)急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌(C错)最为多见,少数为肺炎球菌、A族链球菌、流感杆菌和淋球菌等。亚急性感染性心内膜炎仍以草绿色链球菌(D对)最多见,肠球菌(B错)次之。风湿性心瓣膜病由乙型溶血性链球菌引起(A错)。故选D。

6.【答案】B。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管(B对,A、B、C错),常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体。病变最常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、皮肤环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选B。

病理学试题解析-2021医学基础知识试题(9-1)

1. 大叶性肺炎的哪个时期会出现咳铁锈色痰:

A.红色肝样变期

B.充血水肿期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

E.都不是

2. 小叶性肺炎的病变性质多为:

A.增生性炎

B.卡他性炎

C.化脓性炎

D.变质性炎

E.纤维素性炎

3. 大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起:

A.腺病毒

B.肺炎支原体

C.大肠杆菌

D.肺炎杆菌

E.肺炎球菌

4. 肺硅沉着病的特征性病变是:

A.肺门淋巴结肿大

B.肺质地变硬

C.胸膜纤维化

D.肺气肿

E.硅结节

5. 大叶性肺炎好发于哪类人群:

A.体弱多病者

B.青壮年

C.幼儿

D.老年人

E.长期卧床者

6. 引起肺气肿的最重要原因是:

A.吸烟

B.空气污染

C性支气管炎

D.慢性支气管炎

E.肺尘埃沉着病

【参考答案与解析】

1.【答案】A。解析:(1)此题考查的是病理学-呼吸系统疾病-大叶性肺炎。(2)大叶性肺炎分为四期:①充血水肿期:以肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血,肺泡腔内有大量的浆液性渗出液为主(B错);②红色肝样变期:肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色(A对);③灰色肝样变期:充血消退,肺泡腔内渗出的纤维素增多,几乎很少见到红细胞(C错);④溶解消散期:肺组织结构和功能恢复正常,胸膜渗出物亦吸收或机化(D错);综上所述(E错)。故本题选A。

2.【答案】C。解析:(1)此题考查的是病理学-呼吸系统常见肿瘤-小叶性肺炎。(2)小叶性肺炎的病变特征是以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症(C对);增生性炎是以组织及细胞增生为主的炎症,变质和渗出都较轻微,常见疾病为:急性肾小球肾炎、慢性扁桃体炎等(A错);浆液性炎发生于黏膜时又称为卡他性炎,常见于感冒初期(B错);变质性炎是发炎组织器官的实质细胞呈明显的变性和坏死,而渗出和增生表现轻微的一类炎症,常见于心、肝、肾、脑等实质性器官的某些重症感染、中毒等(D错);纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白的一类炎症,常见疾病有:白喉、细菌性痢疾、大叶性肺炎等(E错)。故本题选C。

3.【答案】E。解析:(1)此题考查的是病理学-呼吸系统疾病-大叶性肺炎。(2)大叶性肺炎是主要由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部(E对,ABCD错)。故本题选E。

4.【答案】E。解析:(1)此题考查的是病理学-呼吸系统疾病-肺尘埃沉着病。(2)根据硅结节的数量、大小、分布范围及肺纤维化程度,将硅肺分为三期,Ⅰ期硅肺主要表现为肺门淋巴结肿大,有硅结节形成和纤维化改变,Ⅱ期硅肺表现为硅结节数目增多,体积增大,伴有明显的肺纤维化,Ⅲ期硅肺表现为肺体积缩小,重量和硬度明显增加,中上部可见肺空洞,胸膜弥漫纤维化,而硅肺的特征性病变是硅结节的形成(ABC错,E对);肺气肿为硅肺的并发症(D错)。故本题选E。

5.【答案】B。解析:(1)此题考查的是病理学-呼吸系统疾病-大叶性肺炎。(2)大叶性肺炎多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战好热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周血白细胞增多等(B对,ACDE错)。故本题选B。

6.【答案】D。解析:(1)此题考查的是病理学-呼吸系统疾病-肺气肿。(2)肺气肿是肺末梢组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态。常继发于其他肺阻塞性疾病,其中最常见的是慢性支气管炎。此外吸烟、空气污染和肺尘埃沉着病等也是常见的发病原因(D对,ABCE错)。故本题选D。

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